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小兒麻痹恢復期護理

发布时间:2019-05-02 02:48:16 编辑:笔名

脊髓灰質炎又稱小兒麻痹癥,小兒麻痹癥是由病毒感染引發的急性傳染病。小兒麻痹癥主要損害脊髓的前角運動神經細胞。小兒麻痹癥患兒,從體溫恢復正常后48小時起,持續2年為恢復期。恢復時期長,對護理工作的要求也有特異之處。那么在小兒麻痹癥恢復期要怎么治療和護理呢?

在恢复期中,脊髓灰质细胞部分没有死亡仅是炎性反应。炎症逐步消退,瘫痪的肌肉功能得以恢复,2年的恢复过程中,重点是头6个月,据统计,此期间可恢复肌力的90%,神经恢复需2个月~2年,失神经支配的肌细胞变性,一般在6个月内是可逆的,时间愈长,变性细胞逆转的可能性就愈小。防止肌肉变性和防止肢体畸形是本期的重点。

一、小儿麻痹症治疗

采取针灸、理疗等措施,帮助神经恢复及防止肌肉变性。

二、小儿麻痹症恢复期护理

①轻手法被动牵伸关节,防止挛缩。

②保持关节功能位。向患儿及家长解释保持肢体功能位的重要意义。将踝关节保持于90°中立位,避免足下垂,膝关节保持伸直位,髋关节保持伸直中立位,避免屈曲、外翻、外旋,腕关节避免屈曲下垂等。根据具体情况,可采用砂袋、夹板、辅助支具等,畸形明显者可采用石膏或牵引改正后,再用辅助器将患肢保持于功能位。

③指点患儿做正在恢复的麻痹肌的主动收缩练习,助力运动,或用悬挂肢体或水中运动的方法,作减负荷的运动练习,运动时要防止正常肌的替代活动。将肌力不平衡的肢体,用塑料板、辅助器保持在功能位上活动,以防止骨与关节产生畸型。

④秩序渐进,勿使麻痹肌过度疲劳。

⑤肌力较弱时,可采用肌电生物反馈等方法进行锻炼。

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